【医聊科普】脑卒中康复，别忽视老人的“心”伤

【来源：劳动观察】

脑卒中后，老人常面临言语障碍、认知障碍、肢体残疾等后遗症，生活质量受到严重影响。在关注身体康复的同时，脑卒中老人的心理康复同样至关重要。它能帮助老人应对变故，改善情绪状态，提升自信心和生活动力，最终促进身心整体康复。

常见心理困扰

脑卒中后，老人易出现多种心理问题：

沮丧、抑郁情绪因身体功能丧失、生活能力下降、担忧未来及可能的歧视，老人容易陷入低落、悲伤甚至抑郁情绪。

焦虑和恐惧对康复进程的不确定、能否重新掌握生活技能、依赖他人照护的担忧，常引发老人焦虑、恐惧和烦躁不安。

认知障碍影响认知障碍脑卒中老年人常常存在一定的认知障碍，如失忆、困惑、找不到词语等，这些都会使老年人的情感和行为出现问题。

自我认同感下降对病后生活状态不满，容易丧失信心，产生自我否定甚至放弃的念头。

依赖性增强日常活动能力的改变（如行走、洗漱）可能动摇老人的独立信念，导致过度依赖他人。

心理康复护理建议

因为脑卒中后的老年人往往面临不同的心理问题，这些心理问题若得不到及时疏导，会严重阻碍身体康复和日常生活。

正确的心理康复是帮助老年人渡过难关、调整情绪、重建信心和提高生活质量的关键。心理康复通过帮助老年人调整情绪、培养信心和乐观态度、促进脑部功能的恢复和促进社交交流，可以为老年人的身体和情感恢复带来更积极的影响。

减少情绪障碍脑卒中老年人通常会有抑郁、焦虑、恐惧等不同程度的情绪问题。通过心理康复如心理治疗等一系列活动，老年人可以通过沟通、情感共鸣、支持和教育来减轻心理压力，恢复情绪平衡，增强应对环境变化的能力。

重建自信和独立性脑卒中老年人可能会失去自信和独立性，特别是当走路和其他常规活动变得具有挑战性时，他们需要重新学习和适应新的技能。通过正确的脑卒中康复方案，老年人可以逐渐重建自信和独立性，加强他们的行动能力和自我管理，使他们更快地适应社会环境。

建立社会支持网络在康复期间，老年人需要支持和鼓励，以便在与脑卒中的生活问题和情感障碍进行抗争时能够坚持。病友互助组织、家庭医生、社工机构等都可以作为潜在的支持力量。通过心理康复计划，老年人可以获得适当的支持和帮助，重新建立与周围环境相连接的网络。

脑卒中老人的心理康复是康复过程中不可或缺的环节。通过一个系统全面的康复计划，脑卒中老年人可以逐渐恢复身体功能和认知能力，改善情绪和生活质量，使他们能够更好地应对未来的挑战。

脑卒中作为一种常见疾病，对老年人影响较大。除治疗身体病症外，心理护理同样重要。以下是针对脑卒中老人的心理护理建议：

充分理解老人的情感脑卒中后，老人可能会感到沮丧、无助、愤怒等情绪。家人应耐心倾听老人的情感，理解他们的痛苦，积极帮助老人排解情绪。

给老人信心和动力老人可能会感到身体疲惫、无力，对康复充满焦虑和不安。家人应积极鼓励老人参加康复训练，帮助他们建立信心和动力。

提供家庭支持家人应尽量满足老人的生活需求，包括日常生活和精神上的支持。家人的关怀和爱心可以激发老人的积极性，加速康复进程。

培养新的兴趣爱好脑卒中前，老人可能有着自己的习惯和兴趣爱好。病后，他们可能无法像以前一样进行这些活动。家人应当帮助老人寻找新的兴趣爱好，提供支持和鼓励。

持久的心理疏导家人要与老人保持沟通，并定期进行心理疏导，帮助老人稳定情绪。如果情况需要，建议老人进行专业心理治疗。

心理康复不可或缺

脑卒中后遗症是可能会出现的一系列神经系统疾病，如言语障碍、认知障碍、肢体残疾等，导致老年人的生活质量下降。心理康复在治疗脑卒中后遗症中有着十分关键的作用，具体如下：

提高患者心理适应能力脑卒中后遗症的患者在康复过程中存在着一定的身体和心理上的挑战，如生活、工作和家庭环境的改变以及身体健康状况的恢复。在这种情况下，通过心理康复方案，老年人可以缓解情绪上的负担，并且获得帮助来应对现实问题，从而打破负面情绪的影响，提高康复过程的顺利率。

提高患者整体康复效果通过心理康复，老年人可以更好地应对脑卒中后遗症所带来的障碍和挑战。康复过程中的精神和身心保健的方法可以被应用于负面情绪和认知障碍，从而提高康复效果，并且对患者的生活产生积极的影响。

缓解患者的抑郁状况脑卒中后遗症常常伴随着不同程度的抑郁症状，可在康复过程中持续并严重影响老年人的生活质量。通过心理康复，患者可以缓解这种心理状况，增强进度信心，同时减少心理疾病的发生率。

文/上海市第二康复医院 徐燕燕

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